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患者,下肢,局部,肌肉,力所能及

提問: 骨折.保健 問題補充: 本人半年前出車禍膝蓋碎裂打了鋼板鋼釘。現在能走路只是不能正常彎下去。怎么能緊快恢復彎曲?怎么鍛煉?手術過后晚上經常出汗是虛嗎?吃是么藥補?醫生說補鈣正確嗎? 医师解答: 主動運動 為主要的康復鍛煉方式。按骨折愈合臨床過程、穩定程度,一般分為四個階段。第一階段 傷后1-2周,這時局部疼痛,肢體腫脹。康復鍛煉的目的是促使腫脹消退,防止肌肉萎縮,預防關節粘連。主要方法如下:踝關節背伸,股四頭肌收縮,使整個下肢肌肉用力,而后放松。除踝部骨折外,股骨、脛腓骨骨折只能做肌肉收縮鍛煉。第二階段 傷后3-4周。如患者肌力恢復,骨折部無疼痛,患者下肢可做一些自動性的關節伸屈活動,先由一個關節開始,而后幾個關節協同鍛煉。患者在踝關節背屈下可鍛煉膝關節的伸屈活動。牽引的患者可以通過患者的整體活動,由上肢及健肢支撐身體床上移動,帶動患側的髖關節活動,這可視作被動性的關節活動。第三階段 傷后5-7周。除不利于骨折愈合的某一方向的關節活動仍需限制外,其他方向的關節活動,在患者力所能及的范圍內,無論是次數及活動幅度都可加大。下肢骨折一般牽引已解除,在局部外固定的保護下可扶拐下地適當負重步行。第四階段 傷后8-10周。可讓患者做些力所能及的輕微工作。被動性活動 當患者肌肉無力,不能自行活動時,在護理人員幫助下進行輔助性活動。如一骨多折,同肢多發骨折,波及關節面關節內骨折,或有其他全身性并發癥而不能自己活動的患者,可進行輔助性被動活動。如局部按摩適用于骨折部及肢體遠端嚴重腫脹,其目的在于驅散瘀血,促進循環,防止粘連。操作時手法要輕柔,不增加患者痛苦,不加重局部損傷,不能使骨折移位。(yuan_t)
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